大卫如何杀死歌利亚:《法医.尸体.解剖室III》

作者: 分类: J惠生活 发布于:2020-06-29 172次浏览 41条评论

大卫如何杀死歌利亚:《法医.尸体.解剖室III》

道格拉斯‧莱尔(Douglas P. Lyle)

译|叶品岑

  请问医生:大卫是怎幺杀死歌利亚的

  问:我想问个有趣的问题,是关于大卫和歌利亚的搏斗。除了《旧约圣经》以外,就我所知没有其他历史记载。我想请你帮我釐清这场搏斗的医疗细节。大卫投掷的石头显然没有杀死歌利亚,只是将他打昏,为自己争取时间把他的头割下。其中最诱人的一个细节是石头砸进他的额头(不是太阳穴)。参见〈撒母耳记〉十七章,四十八至五十一节。请问歌利亚在被石头砸中之前到头被大卫割下,中间发生了什幺事?

  答:好问题。

  根据〈撒母耳记上〉对这场短暂搏斗的描述,石头嵌入歌利亚的额头,然后他就「仆倒、面伏于地」。头部被石头击中,轻则疼痛,重则致人于死。在轻重之间,也有脑震荡的可能,就像打拳击,一记左勾拳可能把人「打得眼冒金星」,也可能使对手不省人事。

  一般而言,诸如石头之类的东西会造成「钝性伤」,相对于弹头造成的「穿透伤」。头部钝性伤不一定造成颅骨骨折、失去意识、脑内出血,甚或致人于死。

  穿透性头部损伤意谓着物体在颅骨造成缺口,或者穿透颅骨。这是比较严重的外伤,因为大脑直接受到物体损伤。这类穿透伤会让颅骨「破裂」,但不一定使人失去意识、脑内出血以及死亡。

  这类创伤基本上只能听天由命。我看过一名工安意外受伤的男子,他被研磨机飞出来的金属圆盘击中前额。他当场昏厥,不过很快就恢复了意识。抵达医院时,他的前额插着一块圆盘,彷彿遭迷你小飞碟攻击。经过进一步检查,我发现圆盘前缘已穿透他的颅骨,嵌进他的大脑。但他的意识清醒、具警觉性,而且神经系统无异状。神经外科医生将圆盘移除后,他恢复良好,没留下后遗症。他当初有没有可能当场死亡呢?有可能。他当初有没有可能脑出血需要动更大的手术,或者死于併发症呢?有可能。他当初有没有可能大脑永久性损伤?有可能。重点是,什幺都没发生。老天保佑。

  现在回到大卫和歌利亚的问题。〈撒母耳记上〉十七章四节,提到歌利亚身高「六肘零一虎口」。许多专家认为一肘大约十七吋,一虎口约九吋,这意谓着歌利亚超过九呎高(约二百七十四公分)。若故事属实,不仅是寓言,歌利亚很可能患有巨人症(giganticism)和肢端肥大症(acromegaly)。这些症状通常是脑下垂体(pituitary gland)肿瘤所致,也就是脑下垂体分泌过多生长激素。生长激素主要促进骨头和肌肉增长、变厚。在青春期以及骨头里的骨骺(生长板)关闭之前,患有此病的人会长得非常高,而且手长脚长。等到骨骺关闭后,骨头不能再增长,但在过多生长激素持续影响下,会变得愈来愈粗。尤其是手、脚、下巴和额头。肢端肥大症患者的手和手指粗厚,下巴方正如铲,额头突出得好像悬挂在眼睛上方。还记得职业摔角选手巨人安德烈(Andre the Giant)吗?他就是完美的範例。如同安德烈,歌利亚应该是年幼时罹患脑下垂体肿瘤,长得很高,接着在青少年时期和二十多岁时,未消退的过多生长激素使他变得又粗又壮。

  若歌利亚确实患有肢端肥大症,大卫的石头很可能嵌进巨人额头,但并未穿透颅骨。换句话说,巨人歌利亚受到钝性伤,因震荡性冲击(concussive blow)而眼冒金星或失去意识,直到大卫用刀将他的脊髓切断后死亡,如同法国的断头台。

  当然,如果大卫投掷石头的速度够快(无论有没有上帝之手助他一臂之力),投掷物有机会穿透颅骨,造成穿透性头部损伤。巨人有可能死于这个外伤,或之后的砍头。

  描述搏斗的段落语意模糊。五十小节写道:「这样,大卫用机弦甩石,胜了那非利士人,打死他。」五十一小节写到:「大卫跑去,站在非利士人身旁,将他的刀从鞘中拔出来,杀死他。」他究竟是用石头还是刀杀死巨人?大卫是先用石头「战胜」歌利亚,然后才用刀杀死他吗?

  我推测大卫投掷的石头嵌进了歌利亚的额头造成钝性伤,使歌利亚失去意识或起码意识不清,但石头并未贯穿颅骨,接着大卫取其首级,结束了他的性命。但我也可能是错的。

大卫如何杀死歌利亚:《法医.尸体.解剖室III》

  请问医生:颈部遭刺还能说话吗

  问:一个人脖子中弹或被刺伤有可能在……呃……挂点前,吐出可理解的只字片语吗?

  答:有可能。除非喉头(音箱)或声带遭到破坏,或喉头、声带下方的气管被割断。喉头俗称「亚当的苹果」,声带在喉头内的气道横向延伸。声音需要空气以足够的体积和速度在声带间流动,使之震动,才能产生声音。若声带严重受损,就不可能发出声音。

  同样地,若声带下方的气管被割断,肺部吐出的空气从伤口离开身体,通过声带的空气就不足以造成震动及声响。

  喉头受到损伤或患有严重肺疾需要永久性气管切开术([tracheotomy)在喉头下方的气管开一个洞)的人,必须先塞住气切造口才能说话,否则空气从造口排出,永远无法经过声带。这和上述伤口是类似的情况。

  若声带与气管完好无损,发出声响和说话都不成问题。即使充满泡泡、溼漉漉、粗糙刺耳,还是听得懂。

(本文为《法医.尸体.解剖室III》部分书摘

大卫如何杀死歌利亚:《法医.尸体.解剖室III》

书籍资讯

书名:《法医.尸体.解剖室III》Murder & Mayhem

作者:道格拉斯‧莱尔(Douglas P. Lyle)

出版:麦田

时间:2017

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